近期，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)物流降本增效促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），部署推進(jìn)物流降本增效有關(guān)工作；該文件從物流信息技術(shù)、政策環(huán)境、用地審批等七個(gè)方面著(zhù)力營(yíng)造物流業(yè)發(fā)展良好環(huán)境，提升物流業(yè)發(fā)展水平，促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟發(fā)展。
事實(shí)上，醫藥物流領(lǐng)域近年來(lái)也一直面臨“兩票制”推廣加速、btc電商快速增長(cháng)、藥品三方物流企業(yè)不斷涌現、物流金融逐步面向大眾等新的行業(yè)熱點(diǎn)和業(yè)務(wù)。但是由于現代醫藥物流政策的缺失、現代信息技術(shù)推廣的不平衡，因此我國醫藥物流領(lǐng)域的成本總體上還是比較高的。筆者認為如果要降低我國醫藥物流總的成本，當務(wù)之急一是要在政策匹配的模式上進(jìn)行創(chuàng )新，二是要提升行業(yè)整體的信息化水平，具體而言就是要加快醫藥三方物流標準的出臺。
一、模式創(chuàng )新需政策支持
近期，山東、河南、山西、江西等省份紛紛出臺了本省促進(jìn)醫藥流通經(jīng)濟創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)，部分省份在意見(jiàn)中明確提出支持規模藥企建立異地倉庫，有的省份在意見(jiàn)中提出要支持發(fā)展藥品三方物流業(yè)務(wù)，比如江西藥監局就在樟樹(shù)市試點(diǎn)藥品三方物流。筆者認為，上述意見(jiàn)都是從官方層面支持藥品三方物流業(yè)務(wù)這一創(chuàng )新模式在企業(yè)的落地；但遺憾的是至今我國尚無(wú)國家層面的支持藥品三方物流的政策或標準。在對待藥品三方物流業(yè)務(wù)這一問(wèn)題上，部分省份還是采取了回避或者不支持、不禁止的消極態(tài)度。
一方面，國家醫改大政推行的“兩票制”的核心思路是減少藥品流通的層級，這就需要企業(yè)能夠在省內甚至跨省異地設庫，才能保證藥品配送的廣度與深度。另一方面，隨著(zhù)兩票制的推行和醫藥電商的快速崛起，意味著(zhù)藥品物流處理的訂單會(huì )越來(lái)越散、配送的時(shí)效要求越來(lái)越高、大量的中小企業(yè)必須聚集在規范、統一的藥品物流中心倉庫內，才有可能確保服務(wù)質(zhì)量和生存質(zhì)量；同時(shí)，隨著(zhù)物流金融如倉單質(zhì)押、銷(xiāo)售訂單的保理等業(yè)務(wù)的發(fā)展，對藥品三方物流中心的需求越來(lái)越大。上述業(yè)務(wù)無(wú)一不要求藥品三方物流業(yè)務(wù)這一模式能夠得到國家層面政策的認可，在全國范圍內能夠有效開(kāi)展。
可以講，正是因為各省對藥品三方物流業(yè)務(wù)這一創(chuàng )新模式給予的政策不一樣，導致目前我國合規的藥品三方物流中心不足兩百家（少數省份甚至是空白），而我國需要藥品三方物流中心超過(guò)1700家，巨大的差距已經(jīng)影響了我國醫藥流通行業(yè)的健康發(fā)展。
二、行業(yè)信息化水平待提升
自新版gsp文件發(fā)布執行以來(lái)，我國醫藥流通企業(yè)的軟硬件條件相比十年前有了很大的提升。但是 目前我國絕大部分醫藥企業(yè)還停留在erp系統開(kāi)票，人工紙單作業(yè)或者rf作業(yè)的水平。根據全國藥品三方物流聯(lián)盟調研統計，目前國內有985個(gè)大型醫藥物流中心投入使用了wms倉儲系統、電子標簽揀選系統、自動(dòng)分揀傳輸系統等現代化的設備，能夠較為輕松的實(shí)現日均出庫超過(guò)2萬(wàn)條。但是在上述企業(yè)中，只有不超過(guò)120座物流中心的wms倉儲系統具有藥品三方物流的“多貨主管理”和多種模式的收費功能，并且絕大多數物流中心的軟件不支持物流倉儲訂單質(zhì)押服務(wù)，也沒(méi)有和銀行等金融機構的系統進(jìn)行對接，無(wú)法與上下游客戶(hù)實(shí)現信息共享。
近期，中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫藥商業(yè)分會(huì )成員單位深圳豐宏醫藥有限公司在深圳地區籌建大型醫藥物流中心，其物流信息系統和深圳鑫泉健康網(wǎng)絡(luò )的金融平臺將實(shí)現對接。豐宏醫藥的業(yè)務(wù)在鑫泉健康網(wǎng)進(jìn)行數據處理與交易，訂單數據傳遞到指定的銀行后，可以享受不超過(guò)60天的無(wú)息資金保理服務(wù)。同時(shí)，本項目的集成方廣州通量信息科技有限公司在國內醫藥物流領(lǐng)域首創(chuàng )設計與使用了整件貨物的自動(dòng)進(jìn)出庫系統、貨到人揀選系統、4臺自動(dòng)發(fā)藥機和超過(guò)20000個(gè)貨位自動(dòng)分揀傳輸系統，據悉可以支持單日最大出庫條目數超過(guò)30萬(wàn)條，同時(shí)為近千家醫藥企業(yè)提供藥品三方物流服務(wù)。本項目將于2018年上半年啟動(dòng)，將是我國醫藥物流領(lǐng)域最先進(jìn)的大型藥品三方物流中心。
正是基于行業(yè)政策環(huán)境不匹配和整體信息化水平較低的現實(shí)，中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫藥商業(yè)分會(huì )正在加速制訂行業(yè)團體標準《藥品三方物流建設與運營(yíng)管理規范》，同時(shí)在分會(huì )內部以豐宏醫藥物流中心為模板推廣高信息化水平的藥品三方物流建設項目，相信很快就有成果可以體現。
標準缺失制約藥品三方物流效益
根據有關(guān)數據，目前我國共有藥品批發(fā)企業(yè)13508家；藥品零售連鎖企業(yè)4981家，下轄門(mén)店204895家，零售單體藥店243162家，零售藥店門(mén)店總數448057家。全國藥品三方物流聯(lián)盟以商務(wù)部藥品流通行業(yè)藥品批發(fā)直報企業(yè)為口徑進(jìn)行預測，2016年我國藥品銷(xiāo)售直報企業(yè)商品配送總額約為12500億元，其中承接第三方業(yè)務(wù)配送額約占18%；直報企業(yè)共擁有符合新版gsp標準的藥品物流中心約為970座，倉庫面積超過(guò)950萬(wàn)平方米。這970座大型醫藥物流中心是我國管理水平較高、軟硬件技術(shù)較為先進(jìn)的醫藥物流中心。而其他大大小小一萬(wàn)多家藥企實(shí)際在用的藥品倉庫絕大多數還停留在傳統的人工依靠紙單揀貨的階段，作業(yè)方式粗放。
依據國務(wù)院于2016年初取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)審批的精神，我國醫藥公司或物流服務(wù)企業(yè)如果具有通過(guò)gsp認證的藥品倉庫和相關(guān)資質(zhì)的人員、設備、運輸車(chē)輛和溫濕度監控手段，在作業(yè)流程符合gsp及有關(guān)規定的前提下，完全是可以自主向各類(lèi)醫藥大健康企業(yè)提供三方物流服務(wù)的；但是目前唯一的癥結就在于能夠取得藥品gsp資質(zhì)的現代化的醫藥三方物流庫房太少。但是，企業(yè)要想獲得藥品三方物流資質(zhì)并不容易。
目前，我國已經(jīng)有包括北京、河北、四川、江蘇、廣東、廣州等二十個(gè)省市出臺了當省的藥品三方物流以及醫療器械三方物流試點(diǎn)政策；尚有近半省份對藥品三方物流業(yè)務(wù)的開(kāi)展處于遲疑狀態(tài)。在已經(jīng)頒布藥品三方物流試點(diǎn)政策的省市里，部分省份以國務(wù)院取消了藥品三方物流業(yè)務(wù)的準入審批為由，也不再接受醫藥公司新申請這一資質(zhì)，導致企業(yè)無(wú)法開(kāi)展藥品三方物流；而尚未頒布試點(diǎn)政策的省份，相關(guān)部門(mén)也多以條件不成熟或更高層面的機構將頒布全國性的藥品三方物流政策為由，實(shí)際暫停在所在省份開(kāi)展藥品三方物流業(yè)務(wù)。
一方面，是“兩票制“的推行要求具有三方物流功能的醫藥物流中心必須存在，并且每個(gè)省份需要的數量還不少。另一方面，是部分省份的醫藥公司無(wú)法獲得這一資質(zhì)，導致業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展。應該講，標準的缺失已經(jīng)制約藥品三方物流業(yè)務(wù)在我國醫藥流通領(lǐng)域的推廣。
團體標準應運而生勢不可擋
國務(wù)院取消了從事藥品三方物流業(yè)務(wù)的審批事項；而隨著(zhù)醫改進(jìn)入深水區和兩票制在全國范圍強制推行，標準的缺失顯然不能成為藥品三方物流業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展的理由。行業(yè)協(xié)會(huì )與企業(yè)在藥品三方物流這一模式的推動(dòng)上應該扮演更加重要的角色。
國務(wù)院印發(fā)的《深化標準化工作改革方案》（國發(fā)【2015】13號）指出，政府主導制定的標準由6類(lèi)整合精簡(jiǎn)為4類(lèi)，分別是強制性國家標準和推薦性國家標準、推薦性行業(yè)標準、推薦性地方標準；市場(chǎng)自主制定的標準分為團體標準和企業(yè)標準。在標準制定主體上，鼓勵具備相應能力的學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )、商會(huì )、聯(lián)合會(huì )等社會(huì )組織和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟協(xié)調相關(guān)市場(chǎng)主體共同制定滿(mǎn)足市場(chǎng)和創(chuàng )新需要的標準，供市場(chǎng)自愿選用，增加標準的有效供給。在標準管理上，對團體標準不設行政許可，由社會(huì )組織和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟自主制定發(fā)布，通過(guò)市場(chǎng)競爭優(yōu)勝劣汰。因此，針對我國缺乏全國層面的藥品三方物流建設與運營(yíng)標準的現狀，中國醫藥物資協(xié)會(huì )醫藥商業(yè)分會(huì )牽頭，與業(yè)內眾多醫藥企業(yè)一起研究、起草了團體標準《藥品三方物流建設與運營(yíng)管理規范》（征求意見(jiàn)稿），并擬在中國醫藥物資協(xié)會(huì )近6000家會(huì )員單位中實(shí)行。
該團體標準規定了具有藥品三方物流服務(wù)能力的現代醫藥物流中心的建設面積、配套使用的主要物流設備、運輸車(chē)輛、信息系統等；同時(shí)，標準也規定了倉儲與運輸管理的基礎考核指標，希望從軟硬件設備與系統配置、物流中心的實(shí)際運營(yíng)質(zhì)量等方面規范藥品三方物流業(yè)務(wù)，確保達標的物流中心能夠為企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的、合規的藥品三方物流服務(wù)。
應該講，作為業(yè)內首部藥品三方物流領(lǐng)域的團體標準，將對正式的政策制定起到很好的示范作用，將對企業(yè)的物流建設與運營(yíng)起到幫助。這就意味著(zhù)我國醫藥三方物流的建設與管理將走向社會(huì )化；形勢將倒逼我國大型醫藥物流中心的管理水平與信息化水平飛速提高。
根據國內知名醫藥物流自動(dòng)化研究機構廣州通量信息科技有限公司的調研，我國需要藥品三方物流中心不低于1700座，而目前各省獲得資質(zhì)的物流中心才兩百家不到，相信《藥品三方物流建設與運營(yíng)管理規范》團體標準的出臺，能夠極大的促進(jìn)我國藥品三方物流業(yè)務(wù)的全面鋪開(kāi)與合規發(fā)展。
跨界行為需規范
近日，京東物流醫藥云倉項目舉行了多場(chǎng)戰略簽約儀式，據悉來(lái)自全國各地的多家醫藥產(chǎn)業(yè)企業(yè)參與了簽約儀式；而順豐集團也于近日宣布正式成立醫藥事業(yè)部（此前醫藥業(yè)務(wù)是隸屬于冷鏈事業(yè)部）；據悉，郵政物流在云南投資的醫藥物流中心也即將進(jìn)行認證。
實(shí)際上，以京東物流為例：京東物流集團推出的云倉服務(wù)模式，核心在于具有庫房或物流資源的三方倉儲資源商聯(lián)手與京東合作，由京東物流為其提供庫內管理系統和庫內操作標準，而商家為京東提供高標準的物流服務(wù)。據悉，京東大藥房目前最大的醫藥倉就在青島海東潤醫藥物流配送有限公司。
綜合筆者掌握的信息，京東、順豐、郵政等社會(huì )企業(yè)可能還將加大對醫藥產(chǎn)業(yè)鏈尤其是商業(yè)與物流領(lǐng)域的投入，會(huì )在全國各地收購醫藥企業(yè)或者尋找具有大型醫藥物流服務(wù)能力的企業(yè)合作；在確保自身醫藥網(wǎng)上銷(xiāo)售業(yè)務(wù)的物流服務(wù)水平的同時(shí)，直接進(jìn)入醫藥銷(xiāo)售、醫藥物流服務(wù)領(lǐng)域。
當然，上述跨界物流企業(yè)如果想將其現有的高標準的倉儲資源對外提供藥品三方物流服務(wù)，也將面臨醫藥三方物流資質(zhì)獲取難的問(wèn)題，而收購具有牌照的醫藥企業(yè)是見(jiàn)效較快的辦法。目前，這些大型的社會(huì )物流企業(yè)自身的物流網(wǎng)絡(luò )很健全，筆者判斷當前最需要